खसरा, वायरल रैश, एक्सैनथेमेटिक वायरियासिस।

गुरुवार, 25 सितंबर, 2014।- खसरा एक विषाणु (myxovirus) के संक्रमण के कारण होने वाली बीमारी है जो बहुत संक्रामक है, और जिसकी तीन चरणों में नैदानिक ​​तस्वीर है, एक प्रारंभिक ऊष्मायन अवधि, जिसमें कोई लक्षण नहीं है, एक प्रारंभिक चरण। मौखिक श्लेष्मा और गले और एक बड़े ओकुलर, ग्रसनी और नाक की सूजन का तीव्र लाल होना। इसके बाद, एक त्वचा लाल चकत्ते के रूप में दिखाई देता है और प्रसारित लाल धब्बे, बुखार के साथ खांसी और आंख कंजाक्तिवा की लाली।

ट्रांसमिशन। कारण

खसरे का कारण मोर्बिलावायरस के जीन का एक मिश्रण है और परिवार Paramyxoviridae है। संक्रमण नाक और मौखिक स्रावों से या एक संक्रमित व्यक्ति से फैलता है और लक्षणों की शुरुआत से 8 से 14 दिन पहले ऊष्मायन होता है। एक मरीज जो प्रारंभिक चरण में है, उससे संक्रामकता अधिक होती है, हालांकि कम तीव्रता के साथ, एक्सेंथेमेटिक अवधि के पहले 5 दिनों के दौरान खसरा वायरस भी समाप्त हो जाता है। वायु द्वारा संचरण होता है।
संक्रमण सर्दी और वसंत के महीनों में महामारी का कारण बन सकता है, लिंगों के बीच कोई मतभेद नहीं हैं।
एक बार जब रोग पारित हो जाता है, तो जीवन के लिए प्रतिरक्षा हासिल कर ली जाती है, प्रतिरक्षा उत्पन्न करने का दूसरा तरीका खसरा टीकाकरण से गुजरना है।

लक्षण

शुरुआती लक्षणों में पहले 2 दिनों के दौरान तेज बुखार होता है, जो दाने की शुरुआत में फिर से उठने की ओर बढ़ता है। सबसे महत्वपूर्ण लक्षणों में से एक राइनाइटिस और नेत्रश्लेष्मलाशोथ की उपस्थिति है जिसमें प्रकाश, फाड़, कंजाक्तिवा की लालिमा और कभी-कभी नेत्रहीन प्यूरुलेंट स्राव के साथ तीव्र असुविधा होती है। एक सूखी और परेशान खांसी दिखाई देती है जो खसरा समूह का उत्पादन कर सकती है।
चेहरे की उपस्थिति लाल आंखों और पलकों की सूजन के लिए विशेषता है।
इस चरण में ओरल म्यूकोसा की लालिमा दिखाई देती है, जिसमें कोप्लिक नामक विशेषता धब्बे होते हैं जो होठों और गालों के भीतरी चेहरे पर दिखाई देते हैं। यह नमक के छोटे दाने की तरह दिखता है जिसे जीभ डिप्रेसर के साथ हटाया जा सकता है।
चौथे दिन से बुखार फिर से उठता है और मैकुलोपापुलर दाने दिखाई देते हैं जो चेहरे पर, कानों के पीछे, नाक के पंखों पर, मुंह के चारों ओर और ठुड्डी पर दिखाई देने लगते हैं, घंटों में यह धड़ तक फैल जाता है, और अगले दिन चरम पर। यह कभी भी हथेलियों और पौधों को प्रभावित नहीं करता है और यदि यह तीव्र खुजली पैदा करता है।
2 से 3 दिनों के बाद स्पॉट पुराने हो जाते हैं और एक साथ आते हैं, बुखार दूर हो जाता है और सामान्य स्थिति में सुधार होता है। एक्सैनथेमेटिक अवधि के चौथे दिन, त्वचा के घावों को उसी स्थलाकृतिक अनुक्रम के बाद साफ करना शुरू होता है जैसा कि उनकी स्थापना के दौरान और, उत्तरोत्तर, त्वचा का एक पतला छिलका होता है।

निदान

नैदानिक ​​तस्वीर बहुत स्पष्ट है, और विशेष रूप से यह एक महामारी के भीतर प्रकट होता है, जिसमें एक ही समय में कई मामले दिखाई देते हैं। खसरा वायरस या इसके एंटी-वायरस एंटीबॉडी के अस्तित्व को सत्यापित करने के लिए प्रयोगशाला अध्ययन किया जा सकता है।
खसरा का एक विशिष्ट उपचार नहीं है। बुखार और बेचैनी को दूर करने के लिए लक्षणों का इलाज किया जाना चाहिए, बाकी, पेरासिटामोल और एक नम वातावरण और फोटोफोबिया द्वारा कम परिवेश प्रकाश की सिफारिश की जाती है।
री के सिंड्रोम के साथ खसरा के जुड़ाव के कारण, बुखार के उपचार के रूप में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड से बचने की सिफारिश की जाती है।
खांसी के लिए, कुछ खांसी दबाने वाली दवा दी जा सकती है।
खुजली वाली त्वचा पर मेन्थॉल या कैलामाइन लोशन लगाया जा सकता है।

फोरकास्ट और संकलन

2 सप्ताह में तस्वीर का रिज़ॉल्यूशन सामान्य है जब कोई जटिलता नहीं होती है।
खसरे की जटिलताएं मुख्य रूप से असंबद्ध रोगियों में या अन्य संबंधित समस्याओं के साथ होती हैं।
खसरा निमोनिया काफी अक्सर होता है, 55% मामलों तक पहुंच जाता है। इसे हेच निमोनिया या विशाल कोशिकाएं कहा जाता है। यह श्वसन संकट के साथ एक ब्रोन्कोइलिटिक प्रकार की विशेषता है, जो अन्य कीटाणुओं द्वारा सुपरिनफेक्शन के लिए एक निषेचित मिट्टी का गठन करता है।
अन्य श्वसन अभिव्यक्तियाँ ओटिटिस मीडिया, मास्टोइडाइटिस और क्रैन के साथ लैरींगाइटिस हैं।
तीव्र पोस्टआर्समोनियस एन्सेफलाइटिस खसरे के 1, 000 मामलों में से एक को प्रभावित करता है और सीएनएस पर वायरस की प्रत्यक्ष कार्रवाई के कारण होता है। लक्षण विज्ञान एक्सेंथेमेटिक अवधि के दौरान दौरे, उनींदापन और चिड़चिड़ापन के रूप में प्रकट होता है।
सबसे सामान्य है क्षीणन वायरस के साथ वैक्सीन का अनुप्रयोग। टीकाकरण की आयु 15 महीने की उम्र में होती है, ट्रिपल वायरल वैक्सीन के रूप में जिसमें एक साथ 12 साल की उम्र में बगावत के साथ रूबेला और कण्ठमाला शामिल है। टीका गर्भवती महिलाओं में और प्रतिरक्षा विकार (इम्यूनोसप्रेशन) के रोगियों में contraindicated है।
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