पोलैंड में, हृदय पुनर्वास विशिष्ट पैटर्न का अनुसरण करता है। प्रत्येक घटना के लिए अलग-अलग प्रक्रियाएं प्रदान की जाती हैं: दिल का दौरा, आरोपण, स्टेंट, बाईपास या पेसमेकर।
क्या कार्डियक रिहैबिलिटेशन सफल है, मुख्य रूप से मरीजों पर निर्भर करता है। दुर्भाग्य से, बीमारी के बावजूद, वे उन आदतों को बदलना नहीं चाहते हैं जिन्होंने इस तथ्य में योगदान दिया है कि उनके जीवन को गंभीर रूप से खतरे में डाल दिया गया है। रोगियों के ऐसे दृष्टिकोण में शामिल हैं, एक तरफ, कार्डियोलॉजिकल उपचार की बहुत उच्च प्रभावशीलता, और दूसरी ओर, शारीरिक गतिविधि, स्वस्थ भोजन और नियमित दवा के लिए एक महान अनिच्छा।
हृदय रोगियों में प्रभावी पुनर्वास क्यों मुश्किल है, इसके अन्य कारण भी हैं। अधिकांश रोगियों में अतिरिक्त स्थितियां होती हैं जो खुद को दर्द या सांस की तकलीफ के रूप में प्रकट करती हैं। ये मरीज़ आमतौर पर "आर्मचेयर" जीवनशैली का नेतृत्व करते हैं, जिसे स्वीकार करना उनके लिए किसी भी शारीरिक प्रयास को मुश्किल बनाता है।
मानसिक समस्याएं एक अलग मुद्दा है। अधिकांश रोगी अधिक या कम उन्नत अवसाद और चिंता से पीड़ित होते हैं, जो दिल का दौरा पड़ने, बाई-पास के आरोपण आदि के बाद उचित पुनर्वास में एक बाधा भी बनते हैं, इसलिए, कार्डियक पुनर्वास को कई तरीकों से किया जाना चाहिए। यह न केवल रोगी को व्यायाम करने के लिए प्रेरित कर रहा है। मनोवैज्ञानिक और पोषण विशेषज्ञ के साथ सहयोग करना भी एक आवश्यकता है।
सुनें कि हृदय पुनर्वास के सिद्धांत क्या हैं। यह लिस्टेनिंग गुड चक्र से सामग्री है। युक्तियों के साथ पॉडकास्ट।इस वीडियो को देखने के लिए कृपया जावास्क्रिप्ट सक्षम करें, और वीडियो का समर्थन करने वाले वेब ब्राउज़र पर अपग्रेड करने पर विचार करें
एक अस्पताल में कार्डियक पुनर्वास
यदि रोगी को लेटना पड़ता है, तो थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं, संकुचन और निमोनिया को रोकना अत्यावश्यक है। इस उद्देश्य के लिए, रोगी को नियमित रूप से आइसोमेट्रिक व्यायाम करने, यानी मांसपेशियों को अनुबंधित करने और आराम करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। अनुबंध से बचने के लिए, रोगी, चिकित्सक के साथ मिलकर, निष्क्रिय अभ्यास करता है (जैसे कि चिकित्सक लिफ्ट करता है और हाथ को बगल में ले जाता है) या सक्रिय-निष्क्रिय अभ्यास, यानी अकेले प्रदर्शन किए गए व्यायाम, और चिकित्सक सही दिशा में अपने हाथ का मार्गदर्शन करके उसका समर्थन करता है। लोगों को ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन को रोकने के लिए धीरे-धीरे बिस्तर से बाहर निकलने के लिए सिखाया जाता है, जो रक्तचाप में अचानक गिरावट है। रोगी को यह याद रखना चाहिए कि उसे बिस्तर से उठना नहीं चाहिए, लेकिन पहले बगल की ओर मुड़ें, अपने पैरों को फर्श पर कम करें, बिस्तर पर बैठें और कुछ क्षणों के बाद खड़े हो जाएं।
यदि कार्डियक सर्जरी, जैसे कि एंजियोप्लास्टी, को ब्रैकियल धमनी के माध्यम से किया गया था, तो रोगी 6 घंटे के भीतर बिस्तर से बाहर निकल सकता है। जब ऊरु धमनी का उपयोग किया गया था - केवल 12 या 24 घंटों के बाद। कार्डियक सर्जन के हस्तक्षेप के तीन दिनों के लिए, रोगी दिन में 3 बार व्यायाम करता है, लेकिन केवल 3-5 मिनट के लिए। चौथे दिन से, वह दिन में दो बार व्यायाम करता है - थोड़ा अधिक गहन और लगभग 15 मिनट के लिए। चिकित्सक के साथ पहली सैर में लगभग एक मिनट लगता है। यह समय धीरे-धीरे बढ़ रहा है। यह अभ्यासों के साथ समान है - यह एक के साथ शुरू होता है और कई दोहराव के साथ समाप्त होता है।
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ज्यादातर मामलों में, कार्डियोलॉजी विभाग में पुनर्वास शुरू होता है। एक चिकित्सक की मदद से, रोगी उठना सीखता है, स्वयं-सेवा गतिविधियाँ (धुलाई, ब्रश करना) करता है, हॉल और सीढ़ियों से नीचे जाता है। आगे सुधार कार्डिएक पुनर्वास विभाग में या अस्पताल के बाहर होता है: सैनिटोरियम या दिन के विभागों में। परीक्षणों के बाद, रोगी एक समूह में जाता है जो पूर्व नियोजित अभ्यास करता है। अन्य अभ्यास दिल के दौरे के रोगियों, दिल की विफलता वाले अन्य लोगों और फिर भी बेल्ट या पेसमेकर के आरोपण के बाद अन्य रोगियों द्वारा किए जाते हैं। जब रोगी पर्याप्त रूप से फिट होता है, तो उसके प्रदर्शन मापदंडों में सुधार होता है, वह व्यायाम के अगले चरण की शुरुआत करता है। वह अधिक से अधिक गहन अभ्यास करता है, लेकिन एक विशिष्ट पैटर्न के अनुसार भी। यदि अभ्यास के एक संशोधन की आवश्यकता होती है, तो रोगी दूसरे समूह में चला जाता है।
कार्डियक रिहेबिलिटेशन: हीलिंग चेंजेस
परम्परागत कार्डियोलॉजी ने इतनी भारी प्रगति की है कि कुछ दिनों में, उदाहरण के लिए एक अनियंत्रित दिल के दौरे के बाद, रोगी "अपने पैरों पर वापस हो जाता है", इसलिए वह उस स्थिति की गंभीरता को महसूस नहीं करता है जिसमें वह है। और एक बार जब पहला डर खत्म हो जाता है, तो वह जल्दी से अपनी पुरानी आदतों - धूम्रपान, वसायुक्त भोजन, नमक और चीनी का दुरुपयोग करना शुरू कर देता है। इस बीच, वर्तमान आदतों के संशोधन को दिल के दौरे की माध्यमिक रोकथाम कहा जाता है। पहले आपको धूम्रपान छोड़ना होगा, क्योंकि निकोटीन रक्त वाहिकाओं की दीवारों को नुकसान पहुंचाता है, एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका के गठन को तेज करता है, रक्त के थक्कों के गठन को बढ़ावा देता है। आपको अपने आहार में भी बदलाव करना होगा। ब्रेड, रेड मीट, पशु वसा और पूर्ण वसा वाले डेयरी उत्पादों की अत्यधिक खपत एथेरोस्क्लेरोसिस का एक मार्ग है। दिल के दौरे के बाद, आपको कम कैलोरी वाले खाद्य पदार्थ, फाइबर युक्त सब्जियां, विटामिन सी से भरपूर फल और चीनी और नमक कम से कम खाना चाहिए। हर दिन आपको 1.5-2 लीटर अनवाइटेड ड्रिंक पीने की ज़रूरत है (जब तक दिल की विफलता नहीं है)। व्यायाम के साथ संयुक्त कम कैलोरी आहार आपको अतिरिक्त किलोग्राम से छुटकारा पाने में मदद करेगा, खराब कोलेस्ट्रॉल (एलडीएल) की एकाग्रता को कम करेगा और अच्छे (एचडीएल) की एकाग्रता बढ़ाएगा। माध्यमिक प्रोफिलैक्सिस का एक अत्यंत महत्वपूर्ण तत्व चिकित्सा सिफारिशों का सख्त पालन है। दिल का दौरा पड़ने के बाद, आपको नियमित रूप से अपनी भलाई की परवाह किए बिना, निर्धारित दवाएं लेनी चाहिए, चेक-अप के लिए रिपोर्ट करना चाहिए और यदि कोई हो, तो अन्य बीमारियों का इलाज करें, जैसे उच्च रक्तचाप, मधुमेह, अतालता, आदि।
दिल का दौरा पड़ने के बाद पुनर्वास: कदम से कदम
अस्पताल छोड़ने के बाद, आपको अपनी गतिविधि नहीं छोड़नी चाहिए। यदि रोगी कमजोर है, तो दैनिक शौचालय खुद से करना व्यायाम माना जा सकता है। अगला कदम भोजन तैयार करना है। फिर, कुछ मिनटों के लिए अपार्टमेंट के चारों ओर घूमना शुरुआत में बदल जाता है - शुरुआत में 15 मिनट और धीरे-धीरे 45 तक। अस्पताल से निकलने के बाद दूरी को 6 सप्ताह में फैलाना चाहिए। प्रत्येक लंबे समय तक चलने के बाद, आपको कई मिनटों तक आराम करना चाहिए। पुनर्वास में घर में मामूली सफाई कार्य शामिल हैं, जैसे कि धूल झाड़ना, फूलों को पानी देना। अगला कदम 3 किलो तक के छोटे भार को ले जाना है। जब रोगी ताकत हासिल करता है और आश्वस्त होता है कि आंदोलन उसके स्वास्थ्य और कल्याण को बढ़ावा देता है, तो वह गतिविधि का दूसरा रूप चुन सकता है - वॉलीबॉल या बास्केटबॉल खेल सकता है।
किसके लिए पुनर्वास है?
मरीजों को हृदय के निचले हिस्से के हमलों, कार्डियक सर्जरी के बाद निचले अंगों के पश्चकपाल एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ-साथ बाईपास, पेसमेकर, कार्डियोवर्टर प्रत्यारोपण के बाद, "बैलूनिंग" के बाद कार्डियक रिहैबिलिटेशन के लिए पात्र माना जाता है ", जो कि कोरोनरी धमनियों का पर्कुटेनियस एंजियोप्लास्टी है। कार्डियोमायोपैथी के साथ, मायोकार्डिटिस के बाद उच्च रक्तचाप, स्थिर हृदय विफलता के साथ लोगों में पुनर्वास भी आवश्यक है, क्योंकि व्यायाम जीवन को लम्बा खींचता है। रोगी को तब तक शारीरिक रूप से सक्रिय रहना चाहिए जब तक कि उसकी स्वास्थ्य स्थिति की अनुमति न हो। शांति, चाहे वह किसी अस्वस्थता के कारण हो या स्वास्थ्य बिगड़ने के डर से, हमेशा हृदय रोग से पीड़ित लोगों के लिए घातक है। इसलिए शिक्षा इतनी महत्वपूर्ण है कि रोगी को पता है कि कब व्यायाम शुरू करना है और कैसे करना है।
व्यायाम कैसे करें ताकि हार्ट अटैक दोबारा न हो
- दिल का दौरा या कार्डियक सर्जरी के बाद, हम प्रतिरोध अभ्यास नहीं करते हैं, यानी हम बगीचे को खोदते नहीं हैं या अलमारी नहीं हिलाते हैं।
- हम अपने हाथों को लंबे समय तक रखने (पर्दे लटकाने) से बचते हैं।
- हम काम या व्यायाम नहीं करते हैं जिसमें सांस रोककर रखने की आवश्यकता होती है।
- हम दवा लेने के 1-2 घंटे बाद व्यायाम शुरू करते हैं।
- दिल का दौरा पड़ने के 2 सप्ताह बाद संभोग करने का पहला प्रयास किया जा सकता है। लेकिन आप नहीं करना चाहिए
- शराब, ड्रग्स या गोलियों के साथ खुद की मदद करें। आपको अतिरिक्त भावनाओं से भी बचना चाहिए, यानी नए साथी के साथ संभोग शुरू नहीं करना चाहिए।
- कम शारीरिक क्षमता के साथ, 30 मिनट की कसरत करने की तुलना में 3-4 मिनट के लिए दिन में कई बार व्यायाम करना बेहतर होता है।
- हम धीरज के व्यायाम करते हैं, जैसे, हर दिन चलना। 10-20 मिनट के लिए सप्ताह में 2 बार स्ट्रेंथ एक्सरसाइज (डम्बल के साथ) करें। लेकिन यहाँ एक महत्वपूर्ण बात है - व्यक्तिगत शक्ति प्रशिक्षण सत्रों को 48 घंटे के ब्रेक द्वारा एक दूसरे से अलग किया जाना चाहिए।
- मोटे लोगों को सप्ताह में 5-7 बार व्यायाम करना चाहिए। प्रयास मध्यम होना चाहिए, लेकिन कम से कम एक घंटा लगना चाहिए। यदि हम मार्च पर ध्यान केंद्रित करते हैं, तो हम एक ऐसी गति से चलते हैं जिससे हम सहज हो सकते हैं
- बोले। नॉर्डिक घूमना, सौम्य इलाक़े पर साइकिल चलाना और तैराकी की भी सिफारिश की जाती है।
- जिन लोगों के हृदय के अतिरिक्त किडनी की समस्या है, उन्हें अधिक बार व्यायाम करना चाहिए, लेकिन संक्षेप में, ताकि उनके शरीर को ओवरबर्डन न किया जा सके। मधुमेह रोगियों को नियमित रूप से अपने ब्लड शुगर के स्तर और सीओपीडी के मरीज़ों - सतमा, या रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति की जाँच करनी चाहिए। ऑस्टियोपोरोसिस में, मार्च की सिफारिश की जाती है। अपक्षयी परिवर्तन वाले लोगों को जोड़ों को राहत देने के लिए पानी में व्यायाम करना चाहिए।
- पेसमेकर या अन्य दिल को नियंत्रित करने वाले उपकरण को प्रत्यारोपित करने के बाद, हम व्यायाम से बचते हैं
- सर्जरी के बाद पहला सप्ताह, ताकि तंत्र शरीर में "बसता" हो और घाव ठीक हो जाए। इसके अलावा, डिवाइस को हिलने से रोकने के लिए अपने हाथों को अपने सिर के ऊपर न उठाएं या तैरें। 6 सप्ताह के बाद, आप पुनर्वास कक्षाएं शुरू कर सकते हैं और वॉलीबॉल, बास्केटबॉल या तैराकी खेलना शुरू कर सकते हैं।
- व्यायाम प्रेरित अतालता व्यायाम करने के लिए एक contraindication है।
- जब हम फिटनेस हासिल करते हैं (आमतौर पर मेहनती पुनर्वास के साथ 6 सप्ताह लगते हैं), तो हमें सप्ताह में 3 बार व्यायाम करना चाहिए। इस तरह की कक्षाएं दिल के दौरे के रोगियों के लिए, साथ ही प्रत्यारोपित उपकरणों वाले लोगों के लिए सुरक्षित हैं जो हृदय के काम को नियंत्रित करते हैं।
- सीने में दर्द, सांस की तकलीफ, चक्कर आना, ठंडे पसीने, आंखों के सामने धब्बे या मांसपेशियों में दर्द होने पर व्यायाम बंद कर देना चाहिए।
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