नटक्रैकर सिंड्रोम महाधमनी और बेहतर मेसेन्टेरिक धमनी के माध्यम से बाईं वृक्क शिरा के संपीड़न का एक सिंड्रोम है। यह सिंड्रोम कई तरीकों से खुद को जाना जा सकता है। रोगी पेट दर्द और कभी-कभी वैरिकाज़ नसों की शिकायत करता है। कभी-कभी वह अभी भी थका हुआ है। इसलिए निदान करना आसान नहीं है। पता करें कि नटक्रैकर सिंड्रोम क्या है, इसके अन्य लक्षण क्या हो सकते हैं और इसका इलाज कैसे किया जाता है।
नटक्रैकर सिंड्रोम, यानी महाधमनी और बेहतर मेसेन्टेरिक धमनी द्वारा बाईं वृक्क शिरा के संपीड़न का सिंड्रोम, जीवन के हर चरण में वयस्कों और बच्चों दोनों में निदान किया जाता है। यह एक अत्यंत कृतघ्न रोग है। कभी-कभी एक डॉक्टर को उचित निदान करने से पहले एक-एक करके अन्य समस्याओं को दूर करने का एक बहुत लंबा रास्ता तय करना पड़ता है। इस बीच, रोगी बदतर और बदतर महसूस करता है। ऐसा होता है कि इसका इलाज रीढ़ के लिए किया जाता है। उन्होंने व्यायाम, पुनर्वास और भौतिक चिकित्सा निर्धारित की है, और वे बेहतर नहीं हो रहे हैं। सौभाग्य से, एक बार निदान किए जाने के बाद, आप काफी जल्दी ठीक हो जाते हैं क्योंकि उपचार बहुत जटिल नहीं है।
अस्पष्ट लक्षण
नटक्रैकर सिंड्रोम से पीड़ित लोगों की शिकायतों में शामिल हैं:
- पेट दर्द
- पीठ दर्द, मुख्यतः काठ का क्षेत्र (पीठ के निचले हिस्से में)
- गुर्दे में दर्द
- पेट के निचले हिस्से में दर्द
- जठरांत्र संबंधी लक्षण, मुख्य रूप से मतली, उल्टी
- गुदा संबंधी विकार (बवासीर)
- अंगों की वैरिकाज़ नसें
- पुरुषों में शुक्राणु कॉर्ड के वैरिकाज़ नसों
- महिलाओं में, पेरीयूबिकेरियल प्लेक्सस की वैरिकाज़ नसें
- सामान्य कमज़ोरी
- हेमट्यूरिया (हेमट्यूरिया)
न्यूट्रैकर सिंड्रोम क्या है
नटक्रैकर सिंड्रोम को एक बीमारी नहीं कहा जा सकता है। बल्कि, यह एक शारीरिक दोष है, एक जन्मजात संवहनी विसंगति। इसमें पेट की महाधमनी और बेहतर मेसेंटर धमनी के बीच पिंच होने के कारण बाईं वृक्क शिरा का चौड़ा होना शामिल है। वाहिकाओं में वृक्क शिरा को एक प्रकार से नटक्रैकर के सिद्धांत की याद दिलाते हुए संपीड़ित करता है (यह शब्द गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में भी होता है - नटक्रैकर प्रकार का घुटकी खुद को घुटकी के दर्दनाक संकुचन के रूप में प्रकट होता है)। इस दबाव के परिणामस्वरूप, शिरापरक दबाव बढ़ जाता है, जो कि अधिवृक्क, काठ और जननांग नसों के माध्यम से - संपार्श्विक परिसंचरण के विकास की ओर जाता है।
नैदानिक परीक्षण
मूत्र परीक्षण के परिणाम प्राप्त करने के बाद नटक्रैकर सिंड्रोम का संदेह हो सकता है। यह प्रोटीनमेह, हेमट्यूरिया या हेमट्यूरिया द्वारा इंगित किया गया है। शिरापरक साइनस के बीच सीधा संबंध होने के कारण हेमट्यूरिया होता है, जिसमें बहुत पतली दीवारें होती हैं, और गुर्दे के आसन्न कैलीस होते हैं। डायग्नोस्टिक्स का अगला चरण डॉपलर अल्ट्रासाउंड, कंप्यूटेड टोमोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग है। आमतौर पर, ये विधियां पूरी तरह से पर्याप्त हैं ताकि आप सुनिश्चित कर सकें कि आपके पास न्यूट्रैक सिंड्रोम है। संदेह के मामले में, बाएं गुर्दे की शिरा के प्रतिगामी वेनोग्राफी अभी भी स्टेनोसिस से पहले और अवर वेना कावा में इस नस में एक साथ दबाव माप के साथ किया जा सकता है। हालांकि, यह पहले से ही एक आक्रामक परीक्षण है।
जानने लायकनटक्रैकर सिंड्रोम गर्भावस्था के दौरान बहुत सावधानी से निगरानी की जानी चाहिए। इस समय के दौरान एक महिला के आंतरिक अंगों की गति बाईं गुर्दे की शिरा पर और भी अधिक दबाव डाल सकती है। हालाँकि, ऐसा भी होता है कि गर्भावस्था के दौरान यह दबाव शांत हो जाता है।
नटक्रैकर सिंड्रोम का इलाज कैसे किया जाता है
ऐसा होता है, विशेष रूप से बच्चों, किशोरों और युवा वयस्कों में, यह सिंड्रोम अपने आप दूर हो जाता है। यह युवा जीवों में होने वाली प्रक्रियाओं से संबंधित है - बच्चे बढ़ते हैं, शरीर के अनुपात बदलते हैं, और इसलिए आंतरिक अंग एक-दूसरे के संबंध में अपनी स्थिति को थोड़ा बदल देते हैं। कुछ बिंदु पर, बाईं वृक्क शिरा पर दबाना कम हो सकता है या पूरी तरह से गायब हो सकता है।
शेष मामलों में, नटक्रैकर सिंड्रोम का उपचार किया जाता है। ऑपरेशन में संकुचित पोत को अनब्लॉक करना और उचित प्रवाह को बहाल करना शामिल है। संपीड़ित नस में एक स्टेंट का उपयोग अक्सर आवश्यक होता है। यह समाधान अच्छे परिणाम देता है, और गुर्दे की क्षति बहुत दुर्लभ है। बेहद गंभीर मामलों में, एक किडनी प्रत्यारोपण आवश्यक है (निश्चित रूप से, इसका संवहनी पेडल पहले से ही सुरक्षित स्थान पर रखा गया है) या यहां तक कि एक नेफरेक्टोमी, यानी किडनी को हटाना।
सर्जरी के बाद, गुर्दे की अल्ट्रासाउंड और मूत्र परीक्षण नियमित रूप से किए जाने चाहिए।
