OVER-REACTIVE BLADDER SYNDROME: लक्षण और उपचार

ओवरएक्टिव ब्लैडर सिंड्रोम (OAB) एक ऐसी स्थिति है जो अक्सर, अक्सर अनियंत्रित पेशाब में प्रकट होती है। बोलचाल की भाषा में इस विकार को ओवरएक्टिव ब्लैडर या ओवरएक्टिव ब्लैडर कहा जाता है। पता लगाएं कि ओवरएक्टिव ब्लैडर सिंड्रोम के लक्षण क्या हैं और उनका इलाज कैसे किया जा रहा है।

यह अनुमान है कि ओवरएक्टिव ब्लैडर सिंड्रोम (OAB) पोलैंड के 16 प्रतिशत वयस्क निवासियों को प्रभावित करता है। एक अतिसक्रिय मूत्राशय महिलाओं और पुरुषों दोनों में होता है। पुरुषों में, यह प्रोस्टेट वृद्धि और स्तंभन दोष के साथ पेशाब के विकारों के साथ हो सकता है। यद्यपि सांख्यिकीय रूप से महिलाओं और पुरुषों की संख्या समान है, फिर भी कई महिलाओं को अति सक्रिय मूत्राशय के लिए इलाज किया जाता है (महिलाओं में घटना लगभग 8-42 प्रतिशत है और उम्र के साथ बढ़ जाती है)।

ओवरएक्टिव ब्लैडर सिंड्रोम के कारणों में मुख्य रूप से मूत्र तंत्र के कामकाज के लिए जिम्मेदार तंत्रिकाओं की कार्यप्रणाली में गड़बड़ी है। और इन विकारों से तंत्रिका तंत्र को नुकसान हो सकता है, जैसे रीढ़ की हड्डी, न्यूरोमस्कुलर कनेक्शन से संबंधित असामान्यताएं, अंतरकोशिकीय कनेक्शन और अत्यधिक संवेदी चालन। एक अतिसक्रिय मूत्राशय मधुमेह, पार्किंसंस रोग, अल्जाइमर रोग, एमएस (मल्टीपल स्केलेरोसिस) जैसे रोगों के पाठ्यक्रम में भी दिखाई दे सकता है।

ओवरएक्टिव ब्लैडर सिंड्रोम के लक्षण

ओवरएक्टिव मूत्राशय के लक्षणों की उपस्थिति निम्न द्वारा प्रदर्शित की जाती है:

• पोलकियुरिया - बार-बार (दिन में 8 से अधिक बार) मूत्र की छोटी मात्रा में पेशाब करना, पैथोलॉजिकल मूत्राशय के संकुचन के परिणामस्वरूप तात्कालिकता की दर्दनाक भावना के कारण होता है।
• तात्कालिकता - अचानक, अनर्गल आग्रह करने के लिए आग्रह करता हूं, जिसके परिणामस्वरूप असामान्य मूत्राशय के संकुचन होते हैं
• आग्रह असंयम - दबाव तात्कालिकता के कारण मूत्र का अनैच्छिक, अजेय रिसाव

ये लक्षण एक साथ या अलग-अलग हो सकते हैं। चूंकि कई बीमारियां एक अतिसक्रिय मूत्राशय के समान लक्षणों का कारण बन सकती हैं, इसलिए अन्य स्थितियों को पहले स्थान पर खारिज किया जाना चाहिए। और वे मूत्र और जननांग पथ के संक्रमण, किडनी रोग, मधुमेह, साथ ही चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम हो सकते हैं (यह रोग दबाव, प्रदुषण, निचले पेट में दर्द, जो रात में गायब हो जाता है) द्वारा संकेत दिया जा सकता है।
संभावित अन्य बीमारियों को बाहर करने के लिए, एक मूत्र परीक्षण किया जाता है, एक प्लग-इन परीक्षण होता है जो लीक हुए मूत्र की मात्रा को मापता है (इसके लिए, रात में एक मूत्र-अवशोषित डालने पर डाला जाता है। माप से पहले और बाद में वजन तौला जाता है)। इसके अलावा, पेट की गुहा की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है, साथ ही एक अस्पताल की स्थापना में यूरोडायनामिक परीक्षा का प्रदर्शन किया जाता है, हालांकि, इसके लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है। यदि आपको तंत्रिका तंत्र विकार का संदेह है, तो आपका डॉक्टर एमआरआई का आदेश दे सकता है।
परीक्षणों के बावजूद, रोगी को आमतौर पर चिकित्सक द्वारा तथाकथित ऑपरेशन करने के लिए कहा जाता है एक voiding डायरी, जिसमें यह विस्तार से समय, पेशाब की मात्रा और सभी संबंधित बीमारियों को रिकॉर्ड करता है।

एक अतिसक्रिय मूत्राशय का उपचार

थेरेपी की तीन मुख्य विधियाँ हैं: ड्रग थेरेपी, इलेक्ट्रोमॉड्यूलेशन और सर्जरी।

• फार्माकोथेरेपी मुख्य रूप से तैयारी में शामिल होती है जो अत्यधिक मूत्राशय के संकुचन को सीमित करती है। ये एंटीकोलिनर्जिक और स्पस्मॉलिटिक दवाएं हैं जो चिकनी मांसपेशियों को आराम देती हैं। हालांकि, इनमें से कई तैयारियां साइड इफेक्ट्स पर बोझ हैं, यही कारण है कि नए और अधिक पूर्ण लोगों की तलाश अभी भी जारी है। प्रोस्टाग्लैंडिंस, सेरोटोनिन, डोपामाइन और नॉरएड्रेनालाईन के साथ-साथ नाइट्रिक ऑक्साइड, जो निचले मूत्र पथ की चिकनी मांसपेशियों के स्तर में शामिल एक न्यूरोमेडिएटर है, यह भी निचले मूत्र पथ के नियमन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यदि मौखिक और इंट्रावेसिकल दवाएं मदद नहीं करती हैं, तो न्यूरोटॉक्सिन जैसे वैनिलॉइड्स या बोटुलिनम विष का उपयोग किया जाता है। जब आंतरिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो वे मूत्राशय के तंत्रिका तंतुओं पर हमला करते हैं जो मूत्राशय के अत्यधिक संकुचन और दर्द का कारण बनते हैं।
• चिकित्सा के तरीकों में से एक meuromodulation (इलेक्ट्रो-मॉड्यूलेशन, इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेशन) है, अर्थात् विभिन्न इलेक्ट्रोड के उपयोग के साथ तंत्रिका उत्तेजना, बाह्य और प्रत्यारोपित, मूत्राशय और श्रोणि की मांसपेशियों के कामकाज के लिए जिम्मेदार तंत्रिका तंतुओं को उत्तेजित करना।
• मूत्राशय को नकारने के उद्देश्य से किए जाने वाले सर्जिकल तरीकों का उपयोग मूत्राशय के उपचार-प्रतिरोधी अतिसक्रियता में भी किया जाता है। हालांकि, ये आक्रामक उपचार हैं और इसलिए चिकित्सा के अंतिम रूप हैं।
• व्यवहार चिकित्सा, जिसमें पेशाब करने और पेशाब करने में शामिल रिफ्लेक्स को नियंत्रित करना और संशोधित करना सीखना शामिल है, डॉक्टरों और रोगियों दोनों के बीच अधिक लोकप्रिय हो रहा है। एक दृष्टिकोण ठेठ मूत्राशय प्रशिक्षण के माध्यम से है, जिसमें समय के साथ पेशाब अच्छी तरह से परिभाषित और लंबे समय तक अंतराल पर होता है।
• एक अन्य प्रकार की व्यवहार थेरेपी बायोफीडबैक है - मूत्राशय के संकुचन और दबाव में संबंधित परिवर्तनों को एक ध्वनि द्वारा संकेत दिया जाता है, जिसकी तीव्रता बढ़ते दबाव के साथ बढ़ जाती है।
• अंत में, पेल्विक फ्लोर मसल एक्सरसाइज को ओवरएक्टिव ब्लैडर में सफलतापूर्वक इस्तेमाल किया जा सकता है।