आहार - डायलिसिस

डायलिसिस के मरीज को कैसे खिलाएं? खान घातक उच्च रक्तचाप और गुर्दे की विफलता से ग्रस्त है। उनका सप्ताह में 3 बार डायलिसिस, 60 साल पुराना है। वह बिल्कुल पतला है, कोई भूख नहीं है, उसके मुंह में कड़वाहट की भावना है। कौन से उत्पाद / व्यंजन सुरक्षित हैं और कौन से निषिद्ध हैं? मुझे उसकी हालत की चिंता है! क्या आप पोर्टेगन या न्यूट्रिडिंकी दे सकते हैं?

इन युक्तियों का उपयोग करने से पहले, अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के साथ यह देखने के लिए जांचें कि क्या आपका रोगी उनका अनुसरण कर सकता है।
डायलिसिस अवधि के दौरान आहार नियम:
हेमोडायलिसिस के रोगियों के आहार में उचित मात्रा में ऊर्जा होनी चाहिए, यानी शरीर के वजन का न्यूनतम 35 किलो कैलोरी प्रति किलो, जो औसतन प्रति दिन लगभग 2000-2500 किलो कैलोरी होता है। ऊर्जा का मुख्य स्रोत कार्बोहाइड्रेट (ग्रेट्स, पास्ता, ब्रेड, आटा) और वसा हैं। यदि ऊर्जा की आपूर्ति बहुत कम है, तो शरीर अपने भंडार (वसा और प्रोटीन) से ऊर्जा आकर्षित करेगा, जिससे वजन कम हो सकता है और प्रोटीन की कमी होगी। ऊर्जा की अत्यधिक आपूर्ति (मुख्य रूप से कार्बोहाइड्रेट) से अनावश्यक अतिरिक्त वजन होता है।
प्रोटीन - एक महत्वपूर्ण निर्माण सामग्री है। खपत किए गए प्रोटीन की मात्रा प्रति दिन शरीर के वजन के बारे में 1.0-1.2 ग्राम प्रति किलोग्राम होनी चाहिए। इसमें से अधिकांश दूध और डेयरी उत्पादों, मांस, ठंड में कटौती, मुर्गी पालन, मछली, अंडे में निहित एक पूरी तरह से मूल्यवान (पशु) प्रोटीन होना चाहिए। सही मात्रा में प्रोटीन का सेवन करने से बच्चों में निम्न रक्त प्रोटीन का स्तर, कमजोर प्रतिरक्षा और विकास मंदता को रोकता है। डायलिसिस रोगियों के आहार में लंबे समय तक प्रोटीन की कमी से कुपोषण होता है।
वसा - वसा चयापचय के विकार अक्सर डायलिसिस रोगियों में हो सकते हैं। इस कारण से, मुख्य रूप से वनस्पति वसा का सेवन करने की अनुमति है, जैसे सूरजमुखी तेल, सोयाबीन तेल, मकई का तेल, जैतून का तेल और सीमित मात्रा में सब्जी या ताजा मक्खन। लॉर्ड, बेकन या लोंगो की सिफारिश नहीं की जाती है।
पोटेशियम - ज्यादातर मामलों में, डायलिसिस पर लोगों के लिए आहार में पोटेशियम का सेवन प्रतिबंधित है। रक्त में बहुत अधिक पोटेशियम हृदय की गंभीर समस्याएं पैदा कर सकता है। एक कम पोटेशियम आहार जरूरी पोषण नीरसता का कारण नहीं है। ठीक से तैयार होने के बाद अधिकांश उत्पादों (यहां तक ​​कि उच्च पोटेशियम वाले) को मेनू में शामिल किया जा सकता है। आपके भोजन में पोटेशियम और सोडियम (लेकिन दुर्भाग्य से - कैल्शियम) सामग्री को कम करने का सबसे आसान तरीका नमक को जोड़ने के बिना इसे डबल-पकाना है।सब्जियों को पकाने से उनके पोटैशियम की मात्रा कम हो सकती है! प्रत्येक रोगी के पास अपनी पसंदीदा सब्जियां होती हैं, और इस तथ्य के बावजूद कि वे पोटेशियम में समृद्ध हैं, उन्हें खाने के लिए छोड़ना नहीं है।
सब्जियों की पोटेशियम सामग्री को कम करने का एक सरल तरीका यहां दिया गया है:
1. सब्जियों को बारीक काट लें
2. कटा हुआ सब्जियों पर गर्म पानी के साथ 10 भाग पानी 1 भाग सब्जियों के अनुपात में डालें
3. सब्जियों को 30 मिनट के लिए भिगो दें
4. जिस पानी में सब्जियां भिगो रही थीं, उसे पानी में डाल दें, फिर उन्हें पानी में बहा दें
5. रिन्सिंग ऑपरेशन को कई बार दोहराएं
6. सब्जियों को पानी के साथ डालें और 5 मिनट तक पकाएं
7. पानी को छान लें और इसे फिर से उबालें
इसके बाद रसोई में सब्जियों के कुछ परेशान करने वाले प्रसंस्करण, पोटेशियम के नुकसान निम्नानुसार हैं: चुकंदर और स्ट्रिंग बीन्स से लगभग 30%; आलू से 40%; व्यापक सेम, मटर, कोहलबी, गोभी से, लगभग 50%; फूलगोभी, गाजर और पालक से 60%। दुर्भाग्य से, इस विधि में विटामिन की सब्जियों से वंचित करने का नुकसान है। आपको उदाहरण के लिए, मल्टीविटामिन का उपयोग करके उन्हें पूरक करने की आवश्यकता है।
खाना पकाने के दौरान, अन्य बुनियादी खाद्य उत्पादों, जैसे कि मांस, ग्रेट्स और पास्ता में निहित खनिज भी खो जाते हैं। पाक कला चावल को लगभग 35%, 30-35% से ग्रेट्स, और पास्ता को लगभग 30% खनिजों से वंचित करता है। एक टुकड़े में मांस पकाने से यह लगभग 50% पोटेशियम, सोडियम और फॉस्फोरस और लगभग 25% कैल्शियम से वंचित हो जाता है। इस बारे में यह याद रखने योग्य है कि उत्पादों से भोजन तैयार करते समय जिसमें व्यक्तिगत खनिजों की सामग्री अधिक होती है और, अगर खाना पकाने के लिए नहीं, तो उन्हें बड़ी मात्रा में डायलिसिस रोगियों के आहार में शामिल नहीं किया जाना चाहिए।
फास्फोरस - औसत आहार में प्रति दिन लगभग 1,000 मिलीग्राम फास्फोरस होना चाहिए। वास्तव में, अपने आहार की गुणवत्ता को प्रभावित किए बिना इसकी मात्रा को और भी कम करना मुश्किल है। उच्च फास्फोरस सामग्री के साथ ऑफल, पनीर और अन्य उत्पाद सीमित होना चाहिए। रक्त में फास्फोरस के ऊंचे स्तर के मामले में, आप फॉस्फेट मुक्त आहार का पालन नहीं कर सकते, क्योंकि यह मौजूद नहीं है। प्रत्येक खाद्य उत्पाद, अधिक या कम मात्रा में, फास्फोरस होता है। डायलिसिस द्वारा अतिरिक्त फास्फोरस को निकालना मुश्किल है और हमेशा प्रभावी नहीं होता है। केवल एक उचित आहार और उचित दवाएं जटिलताओं को रोक सकती हैं।
तरल पदार्थ - महत्वपूर्ण मुद्दों में से एक उचित द्रव शासन है। वयस्क रोगियों में, तरल पदार्थ की अनुमेय मात्रा की गणना निम्नानुसार की जा सकती है: पसीने, मल और श्वसन में द्रव के नुकसान को कवर करने के लिए प्रति दिन + 500 मिलीलीटर मूत्र उत्पादन। यदि रोगी पूरी तरह से या थोड़ी मात्रा में पेशाब नहीं करता है, तो यह याद रखना चाहिए कि डायलिसिस के बीच वजन 2 किलो से अधिक नहीं होना चाहिए। दूसरी ओर, गर्म मौसम, बुखार, विपुल पसीना, उल्टी, दस्त के मामले में तरल पदार्थ की मात्रा बढ़ सकती है। पीने के लिए तरल पदार्थों की अनुमत मात्रा का निर्धारण करते समय, याद रखें कि तथाकथित "शुष्क आहार" में लगभग 400-500 मिली तरल पदार्थ होते हैं। फल, सूप, kissels, जेली अतिरिक्त खपत होती है, तो पानी की मात्रा इन उत्पादों द्वारा प्रदान को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए। कई अन्य बीमारियों में, डायलिसिस या हेमोडायलिसिस से गुजरने वाले रोगियों में अधिक सामान्य और काफी परेशान करने वाले लक्षणों में से एक है शुष्क मुंह और परेशानी की प्यास। हम इसे रोकने की कोशिश कर सकते हैं:
1. खपत नमक की मात्रा में कटौती;
2. उच्च नमक सामग्री वाले खाद्य पदार्थों से परहेज;
3. भोजन के साथ दवा लेना (यदि कोई मतभेद नहीं हैं), तो यह हमें पीने की दवाओं के लिए उपयोग किए जाने वाले तरल पदार्थ को बचाने की अनुमति देगा;
4. मुंह को पानी से धोना - बिना धोए;
5. च्युइंग गम, कैंडी, नींबू का टुकड़ा चूसकर लार के उत्पादन को उत्तेजित करना;
6. एक भोजन के बाद दैनिक शरीर का वजन नियंत्रण;
7. आइस क्यूब सक्शन।
हेमोडायलिसिस और पेरिटोनियल डायलिसिस के साथ इलाज किए गए रोगियों के लिए आहार की सिफारिशों में अंतर मामूली है। डायलिसिस के रोगियों में, आप कर सकते हैं:
- प्रति दिन 1.5 ग्राम / किग्रा प्रोटीन की मात्रा में वृद्धि;
- फास्फोरस की खपत को कम सख्ती से कम करें;
- डायलिसिस तरल पदार्थ से लगातार ग्लूकोज अवशोषण के कारण ऊर्जा की आपूर्ति कम करें।
आहार के अप्रभावी होने की स्थिति में, जब रोगी मौखिक मार्ग से बुनियादी पोषक तत्वों की आवश्यकताओं को पूरा करने में विफल हो जाता है, तो यह आंशिक रूप से या पूरी तरह से पैतृक (अंतःशिरा) द्वारा आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए आवश्यक हो जाता है। न्यूट्रिडिंकी के रूप में, डॉक्टर को तय करना चाहिए।

याद रखें कि हमारे विशेषज्ञ का उत्तर जानकारीपूर्ण है और डॉक्टर की यात्रा को प्रतिस्थापित नहीं करेगा।

रनों और मैराथन के प्रेमी "एक बड़े शहर में आहार" पुस्तक के लेखक।