सिर और गर्दन के कैंसर सिर और गर्दन क्षेत्र (मस्तिष्क को छोड़कर) में स्थित कैंसर का एक समूह है। वे कपटी रूप से विकसित होते हैं, क्योंकि सिर और गर्दन के ट्यूमर के पहले लक्षण एक ठंड का सुझाव देते हैं। इसके अलावा, वे युवा लोगों में तेजी से विकसित हो रहे हैं जो धूम्रपान नहीं करते हैं या शराब का दुरुपयोग नहीं करते हैं और इसलिए पारंपरिक जोखिम कारक नहीं हैं। पता करें कि सिर और गर्दन के कैंसर के लक्षण क्या हैं, उनका इलाज और रोग का निदान क्या है।
सिर और गर्दन के ट्यूमर सिर और गर्दन क्षेत्र (मस्तिष्क और नेत्रगोलक को छोड़कर) में स्थित सभी कैंसर के लिए सामूहिक नाम है। सिर और गर्दन का कैंसर दुनिया में 7 वां सबसे आम कैंसर है। दुनिया में, हर साल 600,000 लोगों को सिर और गर्दन के कैंसर का पता चलता है, और 350,000 रोगियों की मृत्यु हो जाती है। पोलैंड में सभी कैंसर के 6 प्रतिशत के लिए सिर और गर्दन के कैंसर का कारण है। महिलाओं की तुलना में दो से तीन गुना अधिक आम है, लेकिन महिलाओं में सिर और गर्दन के कैंसर की घटनाओं में वृद्धि जारी है
$config[ads_text1] not found सिर और गर्दन के कैंसर के बारे में सुनें। यह लिस्टेनिंग गुड चक्र से सामग्री है। युक्तियों के साथ पॉडकास्ट।
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सिर और गर्दन का कैंसर फेफड़ों के कैंसर के रूप में आधा आम है, लेकिन दो बार के रूप में अक्सर ग्रीवा कैंसर।
सिर और गर्दन के ट्यूमर - कारण
सिर और गर्दन के कैंसर के कारण अज्ञात हैं, लेकिन यह ज्ञात है कि धूम्रपान करने वालों और शराब पीने वालों में बीमारी विकसित होने का खतरा होता है (जो पुरुष एक दिन में 60 ग्राम शराब और 40 ग्राम शराब का सेवन करते हैं, उन्हें सिर और गर्दन के कैंसर के विकास का खतरा अधिक होता है)। ।
पुरुषों को सिर और गर्दन के कैंसर से पीड़ित होने की 2-3 गुना अधिक संभावना है, लेकिन महिलाओं में मामलों की संख्या बढ़ रही है। सिर और गर्दन के कैंसर सबसे अधिक 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में होते हैं, लेकिन हाल के वर्षों में, पोलैंड सहित पूरे यूरोप में, 40 से कम उम्र के युवाओं की घटनाओं में वृद्धि हुई है, जिन्होंने कभी धूम्रपान नहीं किया है या शराब का दुरुपयोग नहीं किया है । इन लोगों में, ट्यूमर बहुत आक्रामक होते हैं और ज्यादातर मुंह और गले में होते हैं।
$config[ads_text2] not foundहाल ही में, हालांकि, विशेषज्ञों ने एक परेशान प्रवृत्ति देखी है - सिर और गर्दन के घातक कैंसर युवा और युवा लोगों को प्रभावित करते हैं जिन्होंने कभी धूम्रपान नहीं किया है या शराब का दुरुपयोग किया है। यह एचपीवी से निकटता से संबंधित है, जो रोग के जोखिम कारकों में से एक है। HP
- हमारा अनुमान है कि अगले कुछ वर्षों में एचपीवी से संबंधित सिर और गर्दन के कैंसर की संख्या बढ़कर 50 प्रतिशत हो जाएगी। सिर और गर्दन के कैंसर आमतौर पर जीवन के 6 वें और 7 वें दशक में होते हैं, हालांकि, हम एक खतरनाक प्रवृत्ति का निरीक्षण करते हैं - 40 वर्ष की आयु से पहले भी युवा रोगियों की एक नई आबादी, जो एचपीवी की उपस्थिति से निकटता से संबंधित है। वर्तमान में, स्कैंडिनेवियाई देशों में, उदाहरण के लिए, स्वीडन में, 90% से अधिक मध्य गले के कैंसर एचपीवी के साथ जुड़े हुए हैं - चेतावनी देते हैं। पॉज़्नो में ग्रेटर पोलैंड कैंसर सेंटर के हेड, नेक सर्जरी और लेरिंजोलॉजिकल ऑन्कोलॉजी के विभाग से पावेल गोलूसिस्की।
सिर और गर्दन के एचपीवी-निर्भर ट्यूमर मानव पेपिलोमावायरस के साथ लगातार संक्रमण के कारण होते हैं। दुर्भाग्य से, अपने आप को एचपीवी से बचाना मुश्किल है और कोई विश्वसनीय, फार्मेसी परीक्षण नहीं हैं जो इसका पता लगा सके। इसकी उपस्थिति की पुष्टि की जा सकती है
एक पेशेवर प्रयोगशाला में, जहां स्रोत सामग्री को कड़ाई से परिभाषित किया जाता है (जैसे कि एक नियोप्लास्टिक घाव का टुकड़ा)। वायरस के प्रसार को यौन साथी की एक बड़ी संख्या के पक्ष में है, लेकिन सैद्धांतिक रूप से यह भी चुंबन से पकड़ा जा सकता है। वायरस इतना डरपोक है कि हम अक्सर यह भी नहीं जानते हैं कि हम इसके वाहक हैं। कोई प्रभावी उपचार भी नहीं है, लेकिन एक स्वस्थ शरीर आमतौर पर 6-8 महीनों के भीतर एक घुसपैठिया से लड़ता है। हालाँकि, कुछ लोगों में ऐसा नहीं होता है, और वायरस का संक्रमण लगातार बना रहता है, जिससे सालों बाद कैंसर हो सकता है।
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- एचपीवी पर निर्भर सिर और गर्दन के ट्यूमर पुरुषों में अधिक आम हैं। वे महिलाओं की तरह ही वायरस प्रसारित कर सकते हैं, इसलिए लड़कियों और लड़कों के लिए एचपीवी के खिलाफ टीकाकरण बहुत महत्वपूर्ण है। यह याद रखना चाहिए कि टीकाकरण न केवल ऑन्कोजेनिक के खिलाफ रक्षा करता है, बल्कि गैर-कैंसर वाले एचपीवी प्रकार भी हैं जो पेपिलोमा का कारण बनते हैं - प्रो बताते हैं। पावेल गोलूसी।
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यदि आप तीन हफ्तों के लिए निम्नलिखित लक्षणों में से किसी एक का अनुभव करते हैं, तो आपके प्राथमिक देखभाल चिकित्सक को आपको एक सिर और गर्दन के विशेषज्ञ के पास भेजना चाहिए: (इसे वन-फॉर-थ्री नियम के रूप में जाना जाता है):
- गले में जीभ, अनुपचारित मुंह के छाले, और / या मुंह में लाल या सफेद पैच
यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई देते हैं, जो 3 सप्ताह तक रहता है, तो अपने चिकित्सक को तुरंत देखें।
- गले में खराश
- लगातार स्वर बैठना
- दर्द और / या निगलने में कठिनाई
- गर्दन में एक गांठ
- एक तरफ नाक या नाक से खून बह रहा है
सिर और गर्दन के कैंसर के सबसे आम स्थान मौखिक गुहा (42%), ग्रसनी (35%), और स्वरयंत्र (24%) हैं।
विशेषज्ञ के अनुसार, प्रो। पॉज़्नान के ग्रेटर पोलैंड कैंसर केंद्र में पॉज़्नान के मेडिकल विश्वविद्यालय में हेड, नेक सर्जरी और लेरिंजोलॉजिकल ऑन्कोलॉजी के विभाग के प्रमुख वोज्शिएक गोलूसिस्की।सिर और गर्दन के कैंसर (60%) वाले अधिकांश रोगी नियोप्लास्टिक रोग के चरण III और IV में अपने परिवार के डॉक्टर के पास बहुत देर से आते हैं। इन रोगियों से उबरने की संभावना समस्याग्रस्त है। उनमें से अधिकांश निदान के पहले पांच वर्षों के भीतर मर जाते हैं। सिर और गर्दन के कैंसर वाले रोगियों के लिए एकमात्र आशा, उम्र की परवाह किए बिना, त्वरित निदान और न्यूनतम इनवेसिव उपचार है। फिर उनमें से 95% जीवन की अच्छी गुणवत्ता के साथ काम पर लौटते हैं। हम सभी की सतत शिक्षा और निवारक परीक्षाएं कैंसर के उपचार में सफलता सुनिश्चित कर सकती हैं
$config[ads_text4] not found जानने लायकपोलैंड में, राष्ट्रीय प्रमुख और गर्दन के कैंसर की रोकथाम कार्यक्रम है, जो प्रोफेसर द्वारा शुरू किया गया है। वोज्शिएक गोलुसी। इसे लागू करने वाले केंद्र हैं:
- ग्रेटर पोलैंड कैंसर सेंटर पोज़ना में मारिया स्कोलोडोस्की-क्यूरी
- का मेडिकल विश्वविद्यालय पॉज़्नो में करोल मार्सिंकोव्स्की
- कटोविस में मेडिकल यूनिवर्सिटी ऑफ सिलेसिया
- ऑन्कोलॉजी सेंटर - इंस्टीट्यूट ऑफ वारसा में मारिया स्कोलोडोस्की-क्यूरी
- रेडोम ऑन्कोलॉजी सेंटर
- व्रोकला में लोअर सिलेसियन ऑन्कोलॉजी सेंटर
- Ęwictokrzyskie ऑन्कोलॉजी सेंटर SP ZOZ Kielce में
- मेडिकल यूनिवर्सिटी ऑफ लॉड्ज़
- टॉमसज़ो मजोविकी में एनयू-मेड सेंटर फॉर डायग्नोस्टिक्स एंड ऑन्कोलॉजिकल थेरेपी
- प्रोविंशियल मल्टीस्पेशलिस्ट सेंटर ऑफ ऑन्कोलॉजी एंड ट्रॉमेटोलॉजी Ódź में एम। कोपरनिका
- प्रांतीय नैदानिक अस्पताल ज़िरलोना गोर्रा में करोल मार्सिंकोव्स्की
सिर और गर्दन के रसौली - निदान
यात्रा के दौरान, ईएनटी डॉक्टर एक साक्षात्कार आयोजित करता है और जांच करता है कि क्या कान, नाक, मुंह, मध्य ग्रसनी, निचले ग्रसनी और स्वरयंत्र के क्षेत्र में दिखाई देने वाले नियोप्लास्टिक परिवर्तन हैं या नहीं।
रोगी को यात्रा की विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। दूसरी ओर, यदि डॉक्टर इसके दौरान नियोप्लास्टिक परिवर्तन को नोटिस करता है, तो वह आपको उनकी प्रकृति और उन्नति के चरण को निर्धारित करने के लिए परीक्षणों का उल्लेख करेगा।
सिर और गर्दन के ट्यूमर - उपचार
एक प्रारंभिक निदान एक पूर्ण इलाज का मौका देता है।वर्तमान में, निम्नलिखित उपचारों का उपयोग किया जाता है, जो ट्यूमर के विकास के चरण के आधार पर उपलब्ध हैं:
- कट्टरपंथी सर्जिकल उपचार
- रेडियोथेरेपी
- कीमोथेरपी
सिर और गर्दन के कैंसर के उपचार में, इम्यूनोथेरेपी बहुत अच्छे परिणाम देती है, क्योंकि यह कैंसर से लड़ने के लिए शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करता है। यह एक ऐसा तरीका है जो हाल के महीनों में अपने खोजकर्ताओं को नोबेल पुरस्कार के कारण लोकप्रिय हुआ है। दुर्भाग्य से, दवा कार्यक्रमों के भाग के रूप में सिर और गर्दन के कैंसर वाले पोलिश रोगियों के लिए इम्यूनोथेरेपी अभी तक उपलब्ध नहीं है
दुनिया भर के कई देशों में सिर और गर्दन के कैंसर के उपचार में इम्यूनोकम्पेटेंट ड्रग्स पंजीकृत और प्रतिपूर्ति की जाती हैं। पोलैंड में, इन दवाओं को इस संकेत के लिए प्रतिपूर्ति नहीं की जाती है। वर्तमान में, मेलेनोमा, गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर, गुर्दे के कैंसर और हॉजकिन के लिंफोमा के उपचार में इम्यूनोथेरेपी की प्रतिपूर्ति की जाती है। सिर और गर्दन के ट्यूमर वाले मरीजों तक उनकी पहुंच 7 नहीं है
11 जून, 2018 को, एजेंसी फॉर हेल्थ टेक्नोलॉजी एसेसमेंट एंड टैरिफिकेशन के अध्यक्ष ने इस संकेत में दवा कार्यक्रम के तहत एंटी-पीडी -1 ड्रग निवोलुमब की प्रतिपूर्ति पर पहली सकारात्मक राय जारी की।
मरीजों को अभी भी उपचार की प्रतीक्षा है। दुर्भाग्य से, बीमार या तो समय से बाहर चलने या शासकों के फैसले के पक्षधर नहीं हैं।
विशेषज्ञ के अनुसार, डॉ। बार्टोज़ स्पॉल्स्की, क्लिनिका कैंसर गॉलोवी सोजी सीओ इम में नैदानिक परीक्षणों के समन्वयक। एम। क्यूरी-स्कोलोडोव्स्का वारसा मेंसिर और गर्दन के ट्यूमर वाले रोगियों का उपचार बहुत गंभीर है और अक्सर स्थायी चोट और कार्यात्मक हानि होती है। मरीजों की सर्जरी और कीमोथेरेपी से गुजरना पड़ता है, जिसके बहुत गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं। केवल नैदानिक परीक्षणों में उपलब्ध नए उपचारों में से एक इम्यूनोथेरेपी है। हमारे पास इसके रोगियों के लिए बहुत आशाएं और अवसर हैं। परंतु
पोलैंड में, इम्यूनोथेरेपी सिर और गर्दन के क्षेत्र के नियोप्लाज्म वाले रोगियों में प्रतिपूर्ति नहीं की जाती है।
सिर और गर्दन के कैंसर के रोगियों को कई तरह की समस्याओं का सामना करना पड़ता है, और उनका जीवन स्तर काफी कम हो जाता है। - सिर और गर्दन के कैंसर के मरीज को ठीक करने की राह बहुत लंबी और कठिन है।
- थेरेपी न केवल शारीरिक रूप से बल्कि मानसिक रूप से भी समाप्त हो रही है। ऐसा होता है कि मरीज इलाज के बाद घर छोड़ना बंद कर देते हैं और सामाजिक संपर्क बंद कर देते हैं। उन्हें खुद को सार्वजनिक रूप से दिखाने में शर्म आती है, बुनियादी जीवन कार्यों जैसे निगलने या बोलने में समस्या होती है। हम उन्हें समाज में वापस लाने की कोशिश करते हैं - समझाया गया डॉ। Sławomir Marszałek, पॉज़्नान से सिर और गर्दन के कैंसर के साथ लोगों के संघ के अध्यक्ष। दुर्भाग्य से, अक्सर सिर और गर्दन के कैंसर के उपचार के बाद, यह पोषण के साथ समस्या है जो समाज में रोगी के जीवन की बात आती है, तो यह एक अयोग्य बाधा बन जाती है। बीमारों को अपने तत्काल परिवार के साथ खाने में भी शर्म आती है, जो उनकी अस्वीकृति की भावना को तेज करता है।
उनके लिए ऑन्कोलॉजी सेंटर की एक मरीज सुश्री बीटा अर्बानेक-यूविका, सिर और गर्दन के कैंसर के इलाज की कठिनाइयों का सामना करती है। एम। क्यूरी-स्कोलोडोव्स्का वारसॉ में।
कैंसर एक भयानक बीमारी है और हमें यह सुनिश्चित करने के लिए हर संभव प्रयास करना चाहिए कि इससे प्रभावित रोगी सबसे बेहतर देखभाल और उपचार प्राप्त कर सकें। मैं दो साल से ऑन्कोलॉजी सेंटर का मरीज हूं। जब मुझे कैंसर का पता चला, तब मैंने विकिरण और कीमोथेरेपी करवाई। यह मेरे जीवन का सबसे कठिन अनुभव था और यह सामान्य रूप से काम करने की क्षमता हासिल करने की लंबी अवधि से जुड़ा हुआ था (आज तक मुझे स्वाद और कई व्यंजन खाने की समस्या है)। दुर्भाग्य से, चिकित्सा की समाप्ति के बाद खुशी का समय लंबे समय तक नहीं रहा - यह पता चला कि उपचार जारी रखना था। सौभाग्य से, मैंने इम्यूनोथेरेपी के साथ एक नैदानिक परीक्षण के लिए अर्हता प्राप्त की, जिसके लिए मैं अपनी बीमारी के बावजूद सक्रिय रूप से काम कर सकता हूं और जीवन का आनंद ले सकता हूं। मैं सभी रोगियों के लिए इस अवसर की कामना करता हूं, न केवल "चुने हुए" - उसने कहा।
सिर और गर्दन के रसौली - रोग का निदान
अधिकांश सिर और गर्दन के कैंसर का निदान बीमारी में देर से किया जाता है, जब उपचार के पारंपरिक तरीके मदद करने में सक्षम नहीं होते हैं। वर्तमान में, चरण III और IV में कोई प्रभावी चिकित्सा नहीं है जो रोगी के अस्तित्व को बेहतर बनाएगी। एकमात्र उपलब्ध उपचार उपशामक उपचार है, जिसका उद्देश्य बीमारी के लक्षणों और साथ में होने वाली बीमारियों से राहत देना है।
अधिक जानकारी सिर और गर्दन के कैंसर की रोकथाम के लिए राष्ट्रीय कार्यक्रम की वेबसाइट - www.oppngis.pl पर देखी जा सकती है
ग्रंथ सूची:
1.https: //makesensecampaign.eu
2 प्रोफ के साथ साक्षात्कार। डब्ल्यू। गोलूसिस्की की "वॉयस ऑफ ऑन्कोलॉजिकल पेशेंट" नंबर 5/2017 (28) में
3 डिडकोव्स्का जे, वोज्शिकोस्का यू (2015) 2013 में पोलैंड में घातक नवोप्लाज्म और राष्ट्रीय कैंसर रजिस्ट्री की एनसीआर रिपोर्ट - http://onkologia.org.pl/raporty
4. प्रोफ द्वारा टिप्पणी। पॉज़्नान में ग्रेटर पोलैंड कैंसर सेंटर के प्रमुख, गर्दन की सर्जरी और लिंग विज्ञान संबंधी ऑन्कोलॉजी के विभाग से पावेल गोलसी
5. https://www.gov.pl/web/zdrowie/program-profilaktyki-nowotworow-glowy-i-szyi
6. पीटीओके। (2014) घातक नियोप्लाज्म 2013 में नैदानिक और चिकित्सीय प्रबंधन के लिए सिफारिशें। सिर और गर्दन के अंगों के उपकला नवोप्लाज्म।
मेसिया आर, पादरी एम, ग्रु जे जे, बारको ई डेल, एसओएम। (2013) सिर और गर्दन के कैंसर (HNC) 2013 के उपचार के लिए SEOM नैदानिक दिशानिर्देश। क्लीन ट्रांसलेशन ऑनकोल 15 (12): 1018-1024।
ई-ईडब्ल्यूडब्ल्यू की ओर से ग्रेजायर वी, लेफेब्रे जे-एल, लेक्ट्रा एल, फेलिप ई, ग्रुप। (2010) सिर और गर्दन के स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा: ईएचएनएस - ईएसएमओ - निदान, उपचार और अनुवर्ती के लिए एस्ट्रो क्लिनिकल प्रैक्टिस दिशानिर्देश। एन ऑनकोल 21 (सप्ल 5): v184 - v186।
7. एफडीए ने उन्नत मेलेनोमा के लिए ओपदिवो को मंजूरी दी। एफडीए एक्सेस: http://www.fda.gov/newsevents/newsroom/pressannouncements/ucm427716 .htm
लेख यूरोपीय सप्ताह के प्रमुख और गर्दन के कैंसर की रोकथाम के आयोजकों की सामग्री और अभियान "अपने मुंह से करो" पर आधारित है
