बहु-चरण मेलेनोमा उपचार

मेलेनोमा का सर्जिकल उपचार

मेलेनोमा का सर्जिकल उपचार पहला चरण है। यह 2 मिमी मोटी तक मेलेनोमा के लिए 1 सेमी चौड़ा स्वस्थ त्वचा के मार्जिन के साथ ट्यूमर के एक कट्टरपंथी अंश में होता है।

जब घुसपैठ की मोटाई 2 मिमी से अधिक होती है, तो 2-3 सेमी स्वस्थ त्वचा को हटा दिया जाता है। सर्जन को यह सुनिश्चित करने के लिए सतही प्रावरणी को भी हटाना चाहिए कि इसमें कोई कैंसर कोशिका नहीं बची है। यदि लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं, तो उन्हें भी हटा दिया जाएगा।

छोटे ट्यूमर के मामले में, प्रावरणी को हटाया नहीं जाता है, केवल प्रहरी नोड का आकलन किया जाता है, अर्थात् लसीका वाहिकाओं के मार्ग में पहला नोड जो क्षेत्रीय लसीका प्रणाली की ओर ट्यूमर की ओर से होता है।

ऑपरेशन का अगला चरण घाव को बंद करना है। यदि सर्जन को बहुत अधिक त्वचा को हटाना पड़ा है, तो एक त्वचा ग्राफ्ट की आवश्यकता होती है, जिसे आमतौर पर जांघ से लिया जाता है।

मेलेनोमा का उपचार: छिड़काव कीमोथेरेपी

पृथक अंग छिड़काव रसायन चिकित्सा का उपयोग तब किया जाता है जब त्वचा या चमड़े के नीचे के ऊतक में मेटास्टेस होते हैं, लेकिन प्राथमिक ट्यूमर के किनारे से 2 सेमी से अधिक। थेरेपी प्रणालीगत संचलन से पृथक अंग को कैंसर विरोधी दवाओं की उच्च खुराक के प्रशासन पर आधारित है। फिर अंग को 41-42 डिग्री सेल्सियस तक गरम किया जाता है, जो इसे कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने की अनुमति देता है।

मेलेनोमा का उपचार: विकिरण चिकित्सा

रेडियोथेरेपी का उपयोग मेलानोमा के इलाज के लिए किया जाता है जब रोगी सर्जरी नहीं कर सकता (या सहमत नहीं होता है) और स्थानीय उपचार के रूप में जब कट्टरपंथी सर्जरी संभव नहीं होती है। रेडियोथेरेपी का उपयोग सर्जरी के बाद एक सहायक उपचार के रूप में भी किया जाता है जब यह संदेह होता है कि तकनीकी कारणों से ट्यूमर को पूरी तरह से हटा नहीं दिया गया है। हड्डी के मेटास्टेस होने पर यह प्रशामक उपचार की एक विधि भी है। आंख के मेलेनोमा में, विकिरण चिकित्सा एक सहायक उपचार है। मेलानोमा में, सर्जरी के बाद कीमोथेरेपी को एक सहायक उपचार के रूप में नियमित रूप से उपयोग नहीं किया जाता है। इसका कारण पारंपरिक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली कीमोथेरेपी की कम प्रभावशीलता है। यदि कोई डॉक्टर इसका प्रशासन करने का फैसला करता है, तो वे आमतौर पर रोग के उन्नत चरणों में कैंसर के लक्षणों को कम करने के लिए ऐसा करते हैं।

मेलेनोमा का उपचार: लक्षित चिकित्सा

लक्षित थेरेपी मेटास्टेस के रोगियों और स्वयं डॉक्टरों के बीच बड़ी आशाएं जगाती है। आधुनिक दवाएं कई तरीकों से काम करती हैं। वे उत्परिवर्ती बीआरएफ प्रोटीन को बेअसर कर सकते हैं और इस प्रकार कैंसर कोशिकाओं के विकास को रोक सकते हैं। वे सी-किट जीन में उत्परिवर्तन के परिणामस्वरूप होने वाली बीमारी को रोक सकते हैं, जो इसके प्रोटीन को रोकता है जो कोशिका वृद्धि का संकेत देता है। आधुनिक ऑन्कोलॉजी में, अन्य प्रकार के कैंसर में सफलतापूर्वक उपयोग की जाने वाली दवाओं के साथ नई दवाओं को संयोजित करना और दो-चरण विस्फोट प्रभाव प्राप्त करना भी संभव है। ऐसा कॉकटेल शरीर की अपनी प्रतिरक्षा कोशिकाओं को उत्तेजित करता है, जो सक्रिय रूप से कैंसर से लड़ते हैं और साथ ही मौजूदा कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करते हैं।

चेतावनी! इम्यूनोथेरेपी, विशेष रूप से बायोमोड्यूलेटर जैसे कि इंटरफेरॉन के उपयोग के साथ, यहां तक कि कीमोथेरेपी के साथ संयोजन में, अपेक्षित परिणाम नहीं लाता है। यह वैक्सीन के समान है, जो मेलेनोमा के खिलाफ एक प्रभावी हथियार साबित नहीं हुआ है।

मासिक "Zdrowie"

कॉस्मेटोलॉजिस्ट, एकेडमी ऑफ कॉस्मेटोलॉजी और हेल्थ केयर में प्रोफेसर