थायराइड रोगों में रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार - यह क्या है?

रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार का उपयोग थायरॉयड ग्रंथि के रोगों में किया जाता है जो इस अंग को अति सक्रिय बनाते हैं। रेडियोधर्मी आयोडीन -१३३ सर्जिकल उपचार का एक विकल्प है, और इसका लक्ष्य थायराइड हार्मोन के अतिप्रवाह को रोकना है। जाँच करें कि रेडियोधर्मी आयोडीन उपचार क्या है, इसके उपयोग के लिए संकेत क्या हैं और इसके क्या दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार का उपयोग थायरॉयड ग्रंथि के रोगों में किया जाता है ताकि थायरॉयड ग्रंथि की गतिविधि को दबाया जा सके और इस तरह इस अंग द्वारा हार्मोन के स्राव को कम किया जा सके।

131I द्वारा उत्सर्जित विकिरण थायरॉयड ग्रंथि की कोशिकाओं पर कार्य करता है। इस बातचीत के परिणामस्वरूप, वे आंशिक रूप से उन्हें नष्ट कर देते हैं और परिणामस्वरूप, हार्मोन के स्राव को रोकते हैं। रेडियोआयोडीन उपचार का एक अतिरिक्त प्रभाव संपूर्ण ग्रंथि के आकार में कमी है।

रेडियोधर्मी आयोडीन उपचार - संकेत

आयोडीन 131 के साथ उपचार थायरॉयड ग्रंथि के रोगों में संकेत दिया जाता है, जिसके दौरान थायरॉयड हार्मोन का अतिप्रजनन होता है, अर्थात हाइपरथायरायडिज्म। ये मुख्य रूप से ग्रेव्स रोग, गांठदार (गांठदार) थायराइड गोइटर, और विषाक्त एडेनोमा हैं। यह हाइपरथायरायडिज्म से संबंधित बीमारियों में भी प्रयोग किया जाता है, लेकिन श्वासनली पर दबाव गण्डमाला के साथ।

थायरॉयड ग्रंथि का आयोडीन उपचार सर्जरी का एक विकल्प है।

- हाइपरथायरायडिज्म के उपचार में, आयोडीन 131 आई रेडियोसोटोप का उपयोग किया जा सकता है, जो थायरॉयड के नोड्यूल्स या पैरेन्काइमा में जमा हो जाता है और धीरे-धीरे कोशिकाओं को समाप्त करता है जो अत्यधिक मात्रा में हार्मोन का उत्पादन करते हैं - प्रो। ज़ूकेन में पॉमेरियन मेडिकल यूनिवर्सिटी के परमाणु चिकित्सा विभाग से Bożena Birkenfeld।

- रेडियोआइसोटोप या सर्जरी उपचार पर निर्णय तब किया जाता है जब औषधीय उपचार मदद नहीं करता है या अपर्याप्त है। उपचार का कौन सा तरीका इस्तेमाल किया जाएगा यह काफी हद तक रोगी के स्वयं के निर्णय पर निर्भर करता है: क्या वह रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ एक कैप्सूल को निगलने और घर लौटने के लिए पसंद करता है, या किसी कारण से वह एक संवेदनाहारी ऑपरेशन से गुजरना और अस्पताल में रहने का फैसला करता है - प्रो बताते हैं। Bożena Birkenfeld।

- रेडियोआइसोटोप उपचार और सर्जरी दोनों से शरीर में अपर्याप्त थायराइड हार्मोन हो सकता है (हाइपोथायरायडिज्म विकसित होता है) और दैनिक गोलियों को लेने की आवश्यकता होगी। कई मामलों में, यह चिकित्सा का वांछित प्रभाव माना जाता है। थायराइड हार्मोन की गोलियां लेने से खुराक सही होने पर कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है। यह ध्यान देने योग्य है कि वर्तमान में इस तरह की दवाओं की खुराक की बहुत सटीक निगरानी की जाती है - स्ज़ेसकिन में पोमेरानियन मेडिकल यूनिवर्सिटी के न्यूक्लियर मेडिसिन विभाग से डॉ। मारिया लिस्टेवनिक कहते हैं।

रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार - मतभेद

रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार के लिए एकमात्र मतभेद गर्भावस्था और स्तनपान हैं।

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रेडियोधर्मी आयोडीन उपचार - कैसे तैयार करें?

उपचार शुरू करने से पहले एक सप्ताह (और कुछ मामलों में एक महीने भी), सभी थायरॉयड विरोधी दवाएं और अन्य आयोडीन युक्त दवाएं (जैसे मछली का तेल) बंद कर दी जानी चाहिए। अन्य दवाएं (जैसे उच्च रक्तचाप, मधुमेह के लिए) निर्धारित की जानी चाहिए

आयोडीन -131 कैप्सूल लेने से 2-3 घंटे पहले हल्का भोजन खाने की सलाह दी जाती है।

रेडियोधर्मी आयोडीन उपचार - यह क्या है?

1) अनुसंधान

रेडियोआयोडीन थेरेपी का उपयोग करने से पहले, यह निर्धारित करने के लिए प्रारंभिक परीक्षण आवश्यक है कि क्या 131I के साथ उपचार किया जा सकता है।

परीक्षणों में थायरॉयड हार्मोन की एकाग्रता और रक्त में एंटीबॉडी का निर्धारण, थायरॉयड ग्रंथि द्वारा रेडियोधर्मी आयोडीन को उखाड़ने की क्षमता का माप, स्किंटिग्राफी (थायरॉयड स्किंटिग्राफी) और थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड (थायरॉयड ग्रंथि का यूएसजी) शामिल हैं।

चयनित मामलों में, रोगी की थायरॉयड ग्रंथि में एक नियोप्लास्टिक प्रक्रिया के विकास को बाहर करने के लिए थायरॉयड ग्रंथि की एक अतिरिक्त ठीक-सुई बायोप्सी की जाती है। इन परीक्षणों के परिणामों का मूल्यांकन रेडियोएडाइन थेरेपी के लिए अर्हक यात्रा में उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है।

परमाणु चिकित्सा में एक विशेषज्ञ यह तय करता है कि इस उपचार के लिए रोगी को योग्य बनाना है या नहीं। रेडियोआयोडीन की एक खुराक के प्रशासन का समय प्रत्येक रोगी के साथ व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

2) रेडियोधर्मी आयोडीन का प्रशासन

महिलाओं में, रेडियोआयोडीन के प्रशासन (नियोजित उपचार के दिन) से पहले एक गर्भावस्था परीक्षण किया जाता है।

यदि आयोडीन -१३३ (नर्वस उत्तेजना बढ़ जाना, तेज या असमान दिल की धड़कन, पसीना, कांपना हाथ बढ़ाना) लेने के कुछ दिनों बाद हाइपरथायरायडिज्म के लक्षण बिगड़ जाते हैं, तो एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट या परमाणु चिकित्सा चिकित्सक को देखें।

उपचार में रेडियोधर्मी आयोडीन -133 युक्त एक कैप्सूल (लोकप्रिय एंटीबायोटिक्स के कैप्सूल के आकार और आकार के समान) होता है, जिसे निगलना चाहिए। शरीर में प्रवेश करने के बाद, रेडियोधर्मी आयोडीन थायरॉयड ग्रंथि द्वारा लिया जाता है और विकिरण इसके अतिसक्रिय ऊतक को नष्ट कर देता है। इस तरह, थायरॉयड ग्रंथि की गतिविधि बाधित होती है, और इसलिए - इस अंग द्वारा हार्मोन का उत्पादन कम हो जाता है।

रेडियोधर्मी आइसोटोप का एक बड़ा हिस्सा थायरॉयड ग्रंथि द्वारा कब्जा कर लिया जाता है और लगभग कुछ हफ्तों तक वहां सक्रिय रहता है। हालांकि, 131I के साथ उपचार के बाद पहले कुछ दिनों में प्रशासित रेडियोफार्मास्युटिकल खुराक का एक हिस्सा मूत्र, पसीने और मल के साथ उत्सर्जित होता है।

तैयारी के प्रशासन के बाद, मरीज घर चला जाता है - अस्पताल में भर्ती होने की कोई आवश्यकता नहीं है।

यह जानने योग्य है कि रेडियोधर्मी आयोडीन एक दवा है जो परमाणु दवा संयंत्रों में उत्पादित और आयात की जाती है, जो पहले से किए गए परीक्षणों और विशेषज्ञ चिकित्सक की सिफारिशों के आधार पर प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से आदेश दिया जाता है।

डायग्नोस्टिक्स, रेडियोआयोडीन का प्रशासन और 131 साल की तैयारी के प्रशासन से एक वर्ष के लिए देखभाल राष्ट्रीय स्वास्थ्य कोष के साथ दिए गए केंद्र के अनुबंध के आधार पर किया जाता है, इसलिए चिकित्सा के लिए योग्य रोगी का नि: शुल्क इलाज किया जाता है।

- परीक्षणों के दौरान, चिकित्सक रोगी के थायरॉयड को आयोडीन संचय करने की क्षमता का आकलन करता है (मानव शरीर उसी तरह से रेडियोधर्मी आयोडीन को अवशोषित करता है जैसे अन्य स्रोतों से आयोडीन, जैसे समुद्री मछली)। थायरॉयड ग्रंथि की अल्ट्रासाउंड परीक्षा और स्किंटिग्राफी की जाती है, साथ ही प्रयोगशाला परीक्षण, जिसमें सीरम में एंटी-थायराइड एंटीबॉडी की एकाग्रता, और संभवतः एक ठीक सुई बायोप्सी का पता चला है जो कि डिओड्यूल की प्रकृति की जांच करते हैं और एक ट्यूमर को बाहर करते हैं - प्रो कहते हैं। Bożena Birkenfeld।

3) नियंत्रण यात्राओं

131I की चिकित्सीय खुराक के प्रशासन के बाद, उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करने में मदद करने के लिए अनुवर्ती परीक्षाएं की जाती हैं। पहली अनुवर्ती परीक्षा उपचार के बाद एक से तीन महीने के भीतर होती है, अगली अनुवर्ती परीक्षाएं 6 और 10 महीने के बाद की जाती हैं।

कभी-कभी, थायरॉयड ग्रंथि अंडरएक्टिव हो जाती है या अंडरएक्टिव रहती है। इस थेरेपी का सबसे आम प्रभाव सामान्य थायराइड फ़ंक्शन को प्राप्त करना है। प्रजनन अवधि में बच्चों और महिलाओं में भी चिकित्सा का उपयोग किया जा सकता है।

विशेषज्ञ के अनुसार, स्ज़ेसकिन में पोमेरानियन मेडिकल यूनिवर्सिटी के परमाणु चिकित्सा विभाग से डॉ। मारिया लिस्टेविक

रेडियोआइसोटोप उपचार और सर्जरी दोनों से शरीर में अपर्याप्त थायराइड हार्मोन हो सकता है (हाइपोथायरायडिज्म विकसित होता है) और दैनिक गोलियों की आवश्यकता होगी। कई मामलों में यह चिकित्सा का वांछित प्रभाव माना जाता है। थायराइड हार्मोन की गोलियां लेने से खुराक सही होने पर कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है। यह ध्यान देने योग्य है कि वर्तमान में ऐसी दवाओं की खुराक बहुत सावधानी से निगरानी की जाती है।

जरूरी

एक महिला को 12 महीने तक रेडियोधर्मी आयोडीन से उपचार करने के बाद गर्भवती नहीं होना चाहिए

गर्भावस्था को रोकने के लिए रेडियोधर्मी आयोडीन लेने के बाद आपको लगभग एक वर्ष तक गर्भनिरोधक का उपयोग करना चाहिए। यह हानिकारक विकिरण से क्षतिग्रस्त सभी प्रजनन कोशिकाओं के डीएनए की मरम्मत के लिए आवश्यक समय है।

रेडियोआयोडीन उपचार - रेडियोआयोडीन प्राप्त करने के बाद क्या करना है?

1. दवा के प्रशासन के दो घंटे बाद तक कोई भी भोजन न करें, लेकिन उस समय के बाद आप हमेशा की तरह खा सकते हैं, आहार प्रतिबंध के लिए कोई संकेत नहीं है। यह रेडियोफार्मास्यूटिकल थेरेपी का एक निस्संदेह लाभ है - रोगी को अतिरिक्त सीमाओं से निपटने की आवश्यकता नहीं है।

रेडियोएक्टिव आयोडीन से उपचारित व्यक्ति बीमार छुट्टी पर है। ली गई खुराक से विकिरण रोगी के लिए खतरा पैदा नहीं करता है, न ही यह रोगी के आसपास के लोगों के लिए खतरा पैदा करता है, बशर्ते कि चिकित्सा सिफारिशों का पालन किया जाए।

2. कई दिनों के लिए (3-4) आपको चाहिए:

• घर के अन्य सदस्यों के साथ एक ही कमरे में रहना कम करें
• थायरॉयड ग्रंथि द्वारा पकड़े नहीं जाने पर आपके शरीर से रेडियोआयोडीन निकालने में मदद करने के लिए बहुत सारे तरल पदार्थ पीएं
• लार ग्रंथियों में आयोडीन के निर्माण को कम करने के लिए कैंडी या च्यूइंग गम पर चूसो
• दो बार टॉयलेट को फ्लश करें
• नहाने के बाद बाथटब या पैडलिंग पूल को अच्छी तरह से धो लें
• अपने हाथ अक्सर धोएं
• संभोग से दूर
• एक अलग बिस्तर में सोएं
• अंडरवियर और बिस्तर लिनन को अलग से धोया जाना चाहिए और अच्छी तरह से धोया जाना चाहिए

जरूरी

कम से कम 2 सप्ताह तक बच्चों और गर्भवती महिलाओं के साथ निकट संपर्क से बचें

रेडियोधर्मी आयोडीन के प्रशासन के बाद, रोगी विकिरण का उत्सर्जन करता है (इसकी तीव्रता मुख्य रूप से रोगी को प्राप्त खुराक पर निर्भर करती है) जब तक कि रेडियोआयोडीन शरीर से उत्सर्जित नहीं होता है, जो लगभग 2 सप्ताह तक रहता है। क्या यह पर्यावरण के लिए खतरा है? गलियारे में किसी को पास करना, बस में आपके बगल में खड़ा होना या हाथ मिलाना भी कोई खतरा नहीं है। हालांकि, 24 घंटे से अधिक समय तक रेडियोधर्मी आयोडीन उपचार के बाद किसी व्यक्ति के करीब रहना खतरनाक हो सकता है। इस कारण से, इस प्रकार की चिकित्सा से गुजरने वाले व्यक्ति को घर के सदस्यों से संपर्क कम से कम करना चाहिए। विशेष रूप से बच्चों और गर्भवती महिलाओं के लिए सावधानियां लागू होती हैं, क्योंकि उनके लिए रेडियोधर्मी आयोडीन विशेष रूप से खतरनाक है। रेडियोआयोडीन प्रशासन के बाद कम से कम दो हफ्तों के लिए, गर्भवती महिलाओं और छोटे बच्चों (एक बिस्तर में सो जाना, आदि) के साथ निकट और दीर्घकालिक संपर्क से बचें।

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